Скрининговый метод диагностики продолжает спасать жизни пациентов

В КДЦ «Здоровье» за последнюю неделю произошло два случая своевременной диагностики жизнеугрожающих состояний.

Первый случай. Пациентка Н., 67 лет, проходила подготовку к плановому оперативному вмешательству, включающую проведение ЭКГ. В день исследования пациентка прибыла в возбуждённом состоянии, жаловалась на давящую боль в области сердца, одышку, слабость, потливость. Со слов пациентки, ЭКГ не выполняла более 5 лет, у терапевта и кардиолога не наблюдалась. При проведении исследования, благодаря высокому профессионализму медицинской сестры и врача функциональной диагностики, на ЭКГ был диагностирован острый инфаркт миокарда, осложнённый полной блокадой правой ножки пучка Гиса. Экстренно вызвана бригада скорой медицинской помощи (СМП). Положительный экспресс-тест на тропонин, выполненный бригадой СМП, подтвердил диагноз. В дальнейшем пациентка в экстренном порядке госпитализирована в региональный сосудистый центр, где выполнено стентирование коронарных сосудов.

Второй случай. Пациент Н., 76 лет, обратился в кабинет функциональной диагностики для выполнения ЭКГ перед курсом химиотерапии. Жаловался на выраженную слабость, головокружения, предобморочные состояния, которые связывал с онкологическим процессом и проводимой химиотерапией. Однако на ЭКГ выявлена АВ-блокада III степени с частотой сокращений желудочков до 37 в минуту, полная блокада правой ножки пучка Гиса в сочетании с блокадой передней ветви левой ножки пучка Гиса (трёхпучковая блокада). Данная находка потребовала экстренного вызова бригады СМП. Пациент госпитализирован в отделение аритмологии для имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС).

Оба случая демонстрируют высокую значимость электрокардиографического скрининга в амбулентно-поликлиническом звене. Своевременная диагностика жизнеугрожающих состояний на этапе предоперационной подготовки и предхимиотерапевтического обследования позволила избежать неблагоприятных исходов.