Оборудование и Инструменты

Оборудование
Ангиографическая установка. Отделение проводит оперативные вмешательства в двух операционных, оборудованных стационарными ангиографическими комплексами Philips ALLURA CV 20 и Siemens ARTIS ZEE.  Siemens ARTIS ZEE  установлен  в сентябре 2020 года, и является новейшим, уникальным ангиографом, с цифровой системой визуализации высокого разрешения, возможностью высококачественного просмотра изображений и обмена данными, позволяющим выполнять весь спектр ретгенэндоваскулярных исследований и операций. Особенностью данной ангиографической системы является превосходное качество изображения даже для пациентов с избыточным весом. Его важным отличием, помимо  качества изображения, является наличие более 7 программных средств для уменьшения дозы рентгеновского излучения на пациента и медицинский персонал, что обеспечивает значительное снижение лучевой нагрузки, что особенно важно при проведении длительных и сложных интервенционных вмешательств, а также выполнении гибридных операций. Наличие большого количества программных пакетов делает данный ангиографический комплекс универсальным инструментом, позволяющим выполнять даже самые сложные вмешательства с высоким уровнем безопасности. Ангиограф обеспечивает научный анализ сосудов сердца (QCA) с определением степени стеноза, измерением расстояния и калибровкой. Возможность интерактивной 3D реконструкции и визуализации объема в режиме реального времени методом объёмной визуализации позволяет формировать 3D изображения за одно введение контрастного вещества. Ангиограф может создавать КТ подобные изображения, в том числе и мягких тканей, что используется в нейрорадиологии и онкологии, гинекологии и урологии с целью выявления опухолевых образований и их суперселективной эмболизации. Специальная программа обеспечивает навигацию по сосудам питающим опухолевое образование в режиме реального времени, что позволяет безопасно двигаться внутри сосудов и проводить эмболизацию опухоли суперселективно, даже в случае нескольких источников кровоснабжения. За период эксплуатации ангиографа Siemens ARTIS ZEE уже было выполнено более 400 операций.
Аппарат для проведения внурисосудиостого УЗИ (ВСУЗИ). Аппарат VOLCANO активно используется нами с июня 2020 года для проведения функциональной оценки сосудов с помощью внутрисосудистой диагностики (ВСУЗИ) и измерения фракционного резерва кровотока (IFR). Исследование проводится пациентам как дополнение к коронарографии при наличии показаний: пограничных стенозов, подозрении на наличие нестабильной атеросклеротической бляшки в сосуде, а также при сложных стентированиях с целью визуализации стента, определения его раскрытия и прилегания к сосудистой стенке, наличия диссекции или перфорации сосуда.  
  Внутрисосудистое ультразвуковое исследование позволяет провести точный анализ структуры исследуемого сегмента коронарной артерии, получить изображение просвета артерии, провести  анализ состояния  стенки сосуда. ВСУЗИ позволяет провести детальный анализ структуры атеросклеротической бляшки, выявить признаки ее нестабильности, пристеночные тромботические массы. ВСУЗИ может давать диагностическую информацию, недоступную при выполнении коронарографии.  Использование внутрисосудистого ультразвука со спектроскопией позволяет выявлять нестабильные атеросклеротические бляшки, которые не ограничивают кровоток, но в результате внезапного разрыва или эрозии могут стать причиной коронарного тромбоза, приводят к развитию инфаркта миокарда. Что позволяет лечить пациентов со стенокардией, не допуская развития инфаркта миокарда и осложнений, связанных с ним.
 
Инструменты и расходные материалы
   Работа эндоваскулярной службы во многом зависит от качества расходного материала, используемого при проведении операций. В нашей работе мы применяем инструменты только ведущих зарубежных и отечественных производителей, доказавших свою эффективность и безопасность в крупных рандомизированных исследованиях, в том числе, и новейшие разработки, позволяющие выполнять операции безопасно и обеспечивать хорошие отдаленные результаты.
    Для выполнения стентирования брахиоцефальных артерий в нашей клинике используются не только система защиты головного мозга от эмболии, но и новейшие самораскрывающийся стенты с противоэмболической защитной системой, препятствующей протрузии атеросклеротических масс. Что значительно снижает риск развития периоперационного инсульта и обеспечивает оптимальную реваскуляризацию головного мозга у пациентов даже с осложненными атеросклеротическими бляшками.
   Для стентирования коронарных артерий в нашей клинике используются только стенты с лекарственным покрытием, что значительно снижает риск инфаркта, рестеноза и необходимости проведения повторных интервенций в отдаленном периоде.
    В клинике имплантируются как однокамерные, так и двухкамерные электрокардиостимуляторы - цифровые приборы высокого качества с функцией частотной адаптации, в том числе приборы совместимые с МРТ, что очень важно для пациентов молодого и среднего возраста, и приборы позволяющие регистрировать апноэ сна у пациентов с нарушением функции дыхания.  
     В нашем центре, впервые на юге России, были имплантированы венозные стенты - устройства специально разработанные для устранения сужения вен подвздошного сегмента с целью лечения тазового венозного полнокровия и профилактики тромбоза в системе вен нижних конечностей. Данная патология практически не диагностируется и не лечится в нашей стране в связи с трудностями в постановке диагноза, так как для подтверждения сужения необходимо проведение внутрисосудистого ультразвука.  Аппаратом для проведения такого исследования (ВСУЗИ) оснащена одна из ретгеноперационных нашего центра, в связи с чем возможна постановка диагноза и лечение сложных заболеваний венозной системы таза.
    Отделение ретгенхирургических методов диагностики и лечения, как и большинство подразделений КДЦ “Здоровье”, является молодой, интенсивно развивающейся структурой, которая может оказывать доступную и бесплатную помощь жителям города Роства-на-Дону на высочайшем профессиональном уровне.