Лапароскопические вмешательства
- Лапароскопическое иссечение кисты почки (лапароскопическая декортикация кисты)
Показания: симптоматические кисты (боль, дискомфорт), увеличение кисты, влияние на отток мочи, рецидив после пункционного лечения или ожидаемо низкая эффективность пункции (по показаниям).
Как проводится: через несколько небольших проколов выполняется выделение кисты, ее вскрытие и иссечение большей части стенки; при необходимости устанавливается дренаж.
Особенности: малоинвазивный доступ позволяет получить надежный результат при умеренной травматизации; ткани направляются на гистологическое исследование.
После операции: стационарное наблюдение, контроль состояния и рекомендации по режиму.
Восстановление: продолжительность госпитализации и сроки восстановления определяются объемом операции и особенностями течения послеоперационного периода.
- Лапароскопическая нефрэктомия (по показаниям)
Показания: злокачественные новообразования почки при невозможности или нецелесообразности органосохраняющего лечения; отдельные клинические ситуации при нефункционирующей почке (по показаниям). Окончательные показания формируются после обследования, стадирования и оценки функции контралатеральной почки.
Как проводится: лапароскопически выполняется удаление почки с надежным контролем сосудистой ножки и соблюдением онкологических принципов; препарат извлекается в контейнере с соблюдением принципов абластики.
Особенности: позволяет уменьшить операционную травму при сохранении требований к радикальности вмешательства в правильно отобранных случаях; выбор доступа определяется клинической ситуацией.
После операции: мониторинг состояния, лабораторных показателей и функции почек; профилактика осложнений; план наблюдения.
Восстановление: продолжительность госпитализации и сроки восстановления определяются объемом операции, сопутствующей патологией и особенностями послеоперационного течения.
