Что такое кетогенная диета?
Кетогенная диета — это специальный вид лечебного питания, который применяется для лечения эпилепсии в тех случаях, когда лекарственная терапия оказывается неэффективной. Кетогенная диета показала эффективность в лечении эпилепсии у пациентов разного возраста.
Как работает кетогенная диета?
В условиях дефицита углеводов и ограничения белков, организм начинает использовать жиры в качестве источника энергии. При этом происходит образование значительного количества кетоновых тел. Повышение уровня кетоновых тел способствует снижению или даже прекращению эпилептических приступов и улучшению когнитивного развития. Положительные изменения обычно становятся заметны через 12-14 недель. Не редко улучшения наблюдаются уже в течение первых дней. По статистике, 10% пациентов полностью избавляются от приступов, у 15% количество приступов сокращается на 90%, а у 25% — на 50%.
Важно подчеркнуть, что лечебный эффект возможен при достижении определённого уровня кетонов в крови. Для этого необходим индивидуальный и очень точный расчёт питания, учитывающий каждый грамм продукта, с адекватным соотношением в рационе белков, жиров и углеводов.
Кетогенная диета в « ГБУ РО КДЦ Здоровье в городе Ростове- на- Дону.
4 дня курса пациент находится в стационаре. В этот период родитель пациента обучается диете. При этом регулярно проводится лабораторный контроль переносимости диеты: выполняются анализы крови на кислотно-щелочное состояние, определяется уровень кетонов крови, осуществляется контроль лечения. По завершении 4х-дневного курса в стационаре пациент возвращается домой, где продолжает применение диеты, ежедневно измеряя уровень кетонов крови с помощью портативного прибора. В течение первых трех месяцев после ввода в диету пациента сопровождает лечащий врач. Один раз в 3-6 месяцев пациент обращается на повторные консультации.
За время пребывания в стационаре, ребенок может получить занятия с логопедом, психологом, реабилитологом за дополнительную стоимость.
Решение о целесообразности диетотерапии принимает невролог и диетолог. Для определения показаний к кетогенной диете на амбулаторном этапе необходимо записаться на приём к неврологу- эпилептологу, где подробнее расскажут о показаниях и противопоказаниях данного метода.
Анализы, необходимые перед началом кетогенной диеты:
- общий анализ крови (с указанием времени кровотечения и свертывания);
- общий анализ мочи;
- биохимия крови (общий белок, протеинограмма, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, щелочная фосфатаза, холестерин, электролиты, протромбин, глюкоза, ГГТП, амилаза, липидограмма-ЛПНП,ЛПВП,триглицериды);
- УЗИ органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря (для исключения конкрементов и др. видов соматической патологии);
- ЭКГ;
- ЭЭГ-видеомонторинг;
- Тандемная масс-спектрометрия;
- Моча на органические кислоты;
- Фармакомониторинг антиконвульсантов.
