Отчет по конференции 26.06.2015 г. «Междисципинарные аспекты заболеваний молочной железы»

26.06.2015 года на базе МБУЗ КДЦ «Здоровье», г.Ростов-на-Дону, состоялась городская научно- практическая конференция «Междисципинарные аспекты заболеваний молочной железы».

 С докладами выступили:

• Травина Марина Львовна - к.м.н., врач-маммолог (рентгенолог-онколог-гинеколог), заведующая рентгеновским и маммологическим отделением в КДЦ ФГБНУ "Научный Центр Здоровья Детей, г. Москва, « Дисгормональные заболевания молочной железы: что, у кого и как лечить?».
• Девятченко Татьяна Федоровна – к. м. н., доцент, Заведующая курсом онкологии ФУВ, Заслуженный врач РФ, г. Волгоград, «Патология молочной железы в практике акушера-гинеколога».
• Голотина Людмила Юрьевна – д.м.н.,профессор, Залуженный врач РФ, акушер-гинеколог отделения гинекологии ФГБУ РНИОИ МЗ РФ, ассистент кафедры РостГМУ, г. Ростов-на-Дону, «Менопаузальная гормональная терапия и молочные железы – современный взгляд на проблему. Пожалуйста, подождите».
• Новикова Владислава Александровна - д.м.н., профессор каф. акушерства - гинекологии и перинатологии ФПК ППС Кубанский государственный медицинский университет, г. Краснодар, «Доброкачественные заболевания молочных желез в акушерско- гинекологической практике».
• Юрченко Оксана Валерьевна – врач ультразвуковой диагностики, эксперт по ультразвуковому оборудованию компании Сименс, г. Москва, «Ультразвуковая диагностика в раннем выявлении рака молочной железы».
• Крамаренко Елена Валентиновна – биолог, централизованная клинико-диагностическая лаборатория МБУЗ КДЦ «Здоровье»,г. Ростов-на-Дону , «Молекулярно-генетическое исследование при раке молочной железы».
• Громовенко Елена Юрьевна - врач-хирург-маммолог, МБУЗ КДЦ «Здоровье», г. Ростов-на-Дону , «Современные возможности ранней диагностики патологии молочной железы. Опыт КДЦ «Здоровье»» .

По данным Международного Агентства по изучению рака (МАИР), в 2012 г в мире выявлено более 14 млн злокачественных новообразований (ЗНО) ( в 2008 – 12,7млн) , из них – 1,7млн –рак молочной железы(РМЖ). К 2025 г. ожидается 19,3млн ЗНО.

В России с 1985г. РМЖ занимает I место в структуре ЗНО женского населения и составляет 22%. Показатель заболеваемости РМЖ по России в среднем в 2013 достиг 43,2 на 100 000 женщин. Злокачественные новообразования молочных желез встречаются в 3-5 раз чаще на фоне доброкачественных заболеваний молочных желез и в 30-40 раз чаще при узловых формах мастопатии с явлениями пролиферации эпителия молочных желез.

У 60-92% женщин гиперпластические процессы женских половых органов сочетаются с доброкачественными заболеваниями молочных желез. Среди больных мастопатией встречаемость гинекологических заболеваний составляет 84,6%. Это обусловлено единством патогенеза процессов, происходящих в органах мишенях: матке и молочных железах.

Методами обследования молочных желез являются:

• Клиническое обследование;
• Рентгеновская маммография;
• Сонография;
• Рентгеновская компьютерная томография;
• Биопсии молочной железы (тонко-толстоигольные, по контролем УЗИ-Рентген-метода);
• Магнитно-резонансная томография;
• Сцинтимаммография;
• Инвазивные методики диагностики с контрастированием.

«Золотым стандартом» диагностики заболеваний молочной железы является рентгеновская безконтрастная маммография молочной железы. Маммография дает возможность визуализации непальпируемых образований, зон микрокальцинатов , локальные тяжистые перестройки структуры, очаговые изменения плотности ткани ; выполнение инвазивных и неинвазивных методик под УЗИ- и рентген- контролем ; Средний размер опухоли,выявляемый на маммограммах, – 0,4 см.

Маммография является стандартным тестом для скрининга РМЖ. МРТ рекомендована как высокочувствительный, дополнительный к маммографии метод, для женщин из группы высокого риска

Рак молочной железы в 30-40% проявляется только зонами микрокальцинатов, которые могут оставаться единственным его проявлением. 

Приказ МЗ РФ № 572н 1 ноября 2012г. « Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство- гинекология»» поднял возраст пациенток до 35 лет, в котором обязывает женщин начинать проходить рентген-маммографическое обследование молочных желез.

Наиболее высокие уровни заболеваемости и темпы прироста отмечены в возрастных группах 60-64 года (136,5 на 100 000 населения ) и 65-69 лет ( 133,2 на 100 000 населения). При этом в России РМЖ в I-II стадиях выявлен у 60,0%, в III стадии- у 26,1% и в IV стадии – 12,5%.

Рак молочной железы и рак яичников представляют собой важную социально-медицинскую проблему в связи с высокой заболеваемостью и смертностью среди женского населения. От 5 до 10% случаев РМЖ, от 10 до 17% случаев РЯ являются наследственными.

На базе КДЦ «Здоровье» в 2005г. была создана и внедрена в работу программа «Женское Здоровье», с целью оказания маммологической помощи женскому населению города Ростова -на -Дону и действует по настоящее время .Комплексное обследование молочной железы, правильное сочетание методов , позволяет выявить заболевания молочной железы на ранних стадиях своего развития, своевременно их лечить, что является высоким прогностическим фактором выздоровления пациенток и снижения смертности от РМЖ на 30-50%.

Врач высшей категории, хирург-маммолог Громовенко Елена Юрьевна.

Запись на прием по тел. 2222-333.